隨著醫學進步,新的疫苗不斷推陳出新,以期效果更好,副作用更少,接種過程更簡單。以下介紹數種台灣新進的疫苗,雖然在台灣並未列入常規接種,但在歐,美,日等先進國家多已列入全面接種項目,也因此減少了很多家庭的悲劇。
(一)新型五合一疫苗(新型三合一+注射型小兒麻痺+ b型嗜血桿菌)
新型五合一疫苗就是把新型三合一疫苗、b型嗜血桿菌疫苗及注射型小兒麻痺疫苗合於同一針施打。
接種時間為2個月、4個月、6個月與1歲6個月共四劑
1.新型三合一疫苗
傳統三合一疫苗中的百日咳成分有相當高的副作用,接種後有局部紅腫疼痛的現象,兩天內可能會有發燒、全身不適的感覺。
新型非細胞型百日咳三合一疫苗將百日咳會造成副作用的成分去除,因此大大減低了接種後的不適。歐美日等先進國家已經以此取代舊型疫苗。
新型與舊型三合一疫苗 副作用比較 (%) |
| 發燒 | 厭食 | 全身不適 | 紅腫 | 硬塊 | 疼痛 |
新型(%) | 5 | 8 | 10 | 12~ | 20 | 5 |
舊型(%) |
30 | 20 | 25 | 40~ | 50 | 30 |
2.注射型小兒麻痺疫苗
小兒麻痺有兩種疫苗可預防:口服型為活性減毒疫苗;注射型為非活性疫苗,兩者都有預防效果。口服小兒麻痺疫苗,成本低且口服接種方便,所以使用甚為普遍,但是根據統計發現:口服型小兒麻痺疫苗約有75萬分之一的機率會引起肢體麻痺的後遺症,所以美國自2000年起已全面改以注射型小兒麻痺疫苗取代原有的口服型小兒麻痺疫苗。
3. b型嗜血桿菌疫苗
b型嗜血桿菌是嬰幼兒細菌性肺炎及腦膜炎常見的致病菌,感染後所造成的死亡率及神經性後遺症(如:聽力障礙、失聰…)相當高。自1988年歐美日等先進國家陸續全面接種此疫苗後,臨床上由嗜血桿菌所引起侵犯性疾病明顯減少九成以上。
接種時間與白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗接種時間相同(2、4、6個月與1歲6個月);若為6至12個月大時才第一次接種,則基礎劑為二劑,相互間隔二個月,一年後再追加一劑;若第一次接種為1歲至5歲間,僅接種一劑即可。
(二)水痘疫苗
水痘(俗稱 水珠 )具高度的傳染力,會有發燒和水泡樣癢疹,也常會留下永久的疤痕。此病毒會滯留人體內,日後會再活化而產生帶狀皰疹(俗稱 皮蛇 ),而造成極端的疼痛。孕婦懷孕期間感染水痘可能造成胎兒先天性畸形。所幸目前已有活性減毒的水痘疫苗上市可以預防水痘發生,不僅可以避免水痘造成的傷害,也可以降低日後帶狀皰疹的發生率。
接種時間為十二歲以下的孩童只要注射一劑;十二歲以上注射二劑(間隔一至二個月)
(三)A型肝炎疫苗
A型肝炎病毒和B型肝炎病毒一樣都可能造成很嚴重,甚至會致命的肝臟損害。A型肝炎主要是經由不潔的飲食傳染,病毒於落後地區廣泛流傳(例如:中國大陸、東南亞…)所以,長期在外飲食者及旅遊者(尤其至落後地區旅遊)須特別預防。隨著兩岸交流日漸頻繁,泰勞、菲傭的引入,經商旅遊及外出飲食日益增多,地震、颱風肆虐後的災區也容易成為傳染的溫床,這些都可能爆發A型肝炎的大流行。因此,建議上述高危險群(經常外食或經商旅遊者)及青少年、兒童最好及早接種A型肝炎疫苗以達到預防效果。
接種時間為二歲以上即可接種,注射二劑(間隔六個月,2-18歲施打兒童劑量;18歲以上施打成人劑量)。
(四)肺炎雙球菌疫苗
肺炎雙球菌是人類細菌性肺炎、菌血症、腦膜炎的主要致病菌,也是引起兒童中耳炎、鼻竇炎最常見的病菌。目前已有多效價型的肺炎雙球菌疫苗上市,可以有效地預防肺炎雙球菌感染。
接種時間為二歲以上即可接種(美國預防接種委員會建議所有65歲以上的老年人與2~65歲間容易得到嚴重感染的心臟病、糖尿病、癌症、肝病、慢性肺病、腎臟病或免疫功能低的高危險群,都應該接種此疫苗),注射一劑(對於高危險群者可每五年追加一劑以增強預防效果)